参加申込み
下記項目をご明記の上、seminar@anti-aging.gr.jp までお申込みください。
1）氏名
2）会員ID
3）参加方法(会場参加またはWEBオンデマンド参加)
4）連絡先（勤務先または自宅）
5）連絡先住所（〒、住所、勤務先の場合は施設名・部署名、Tel、Fax）※WEB参加時はテキストの送付先
6）E-mailアドレス
7）受験/更新予定資格（専門医または指導士）
8）領収書の宛名
9）参加申込する講習会開催日
お支払について
※E-mail申込の場合、お支払いは銀行からの振り込みのみになります。
最寄りの銀行またはコンビニの銀行ATMにて下記へお振込みください。
（振込手数料本人負担）
• お振込み日からご入金の確認まで3～5日程度のお時間をいただきます。
• 参加費のお振込確認をもって参加登録完了となります。
• 締め切り後のご入金確認分につきましては、お席、印刷テキストの確保ができない場合がございますので予めご了承ください。
• お振込みの際は、振り込み名義人の箇所に、会員ID番号（下4桁）、お名前をご入力下さい。
• 施設名でのお振込みやお名前の記載漏れなどは、確認に時間がかかる場合がございますので、お気をつけ付けください。
• 年会費を納入されていない場合、参加されましても単位の加点となりません。
三井住友銀行 赤坂支店（店番号825）
普通 8600915
口座名：日本抗加齢医学会講習会
（ニホンコウカレイイガクカイコウシュウカイ）